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7月11日，2026心房颤动学术会议（CAFS 2026）期间，上海市第一人民医院周根青教授完成了全麻下的心房颤动消融手术示教。本次手术采用Columbus®三维心脏电生理标测系统，联合PulseMagic™TrueForce®一次性使用压力监测心脏脉冲电场消融导管（以下简称“PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管”）、EasyEcho™一次性使用心腔内超声成像导管（以下简称“EasyEcho™心腔内超声成像导管”）以及商阳医疗的PulseMagic™Spiral一次性使用磁电定位心脏脉冲电场消融导管（以下简称“PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管”）全面展示了国产三维电生理标测系统和导管在复杂心律失常诊疗中的临床应用。
会议期间，多位“一带一路”共建国家专家参与实时交流。在示教环节后，上海市东方医院杨兵教授、武汉大学人民医院刘育教授、清华大学附属北京清华长庚医院刘元伟教授与上海市新华医院孙健教授围绕Columbus®三维心脏电生理标测系统一体化工作流、消融策略选择以及医工协同优化方向展开了深入讨论。
本次手术使用的微创®电生理Columbus®三维心脏电生理标测系统在硬件与软件层面实现高度集成，单台设备可兼容包括射频和脉冲在内的消融能量，目前该系统已在多个国家的医疗机构投入临床使用。系统具备灌注控制、压力监测以及消融指数（射频&脉冲）实时计算功能。
周根青教授在术中演示并介绍，该系统支持术者在软件界面上根据病变解剖部位的需求，灵活调配不同的能量输出。周教授指出，射频能量在心房颤动消融中具备深厚的临床应用基础，尤其在自主神经丛改良、复杂线性消融等需要精细能量控制的场景下优势显著；而通过一体化系统将不同能量形式综合运用于复杂心房基质的消融，为临床提供更丰富的策略选择。
大会期间，在肺静脉标测与消融环节，周根青教授使用PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管完成肺静脉隔离，操作时间在10至15分钟之间。
针对该导管的器械特性与实操表现，周教授总结如下：
解剖同轴性与多电极控制：该导管的内外环协同设计有助于提升导管与肺静脉前庭的同轴性。当面对特殊解剖变异或外环电极出现卡滞、贴靠不佳时，系统支持选择性关闭部分电极（如仅启用内圈或外圈），以优化操控性并保障放电安全性。
解剖局限与器械升级：实操中发现，当患者存在右下肺静脉分支过早等解剖特殊性，或处于特定交叉部位时，内圈深入及整体贴靠仍具挑战。针对此情况，升级版导管可提升导管在三维系统上呈现的形态准确性。
除了环形导管的快速隔离外，本次手术示教还充分展示了微创®电生理全线产品在复杂解剖结构下的联动性能：
PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管：术中清晰展示了该导管将“压力监测"与"双能应用"相结合的技术优势，在处理复杂基质与线性消融时，导管提供实时的物理贴靠力反馈；除此之外，该系统的脉冲消融指数设计更合理，支持单次连续放电，放电次数不受限制。该设计有助于提升术中脉冲放电的流畅度与消融效率，在确保消深度与透壁性的同时，满足操作安全性要求。
EasyEcho™心腔内超声成像导管：在全麻术中，该导管配合超声自动建模技术，在无需射线的情况下实现了心腔内复杂解剖结构的实时可视化重建。周根青教授在术中特别指出，该系统在图像自动切割、组织厚度信息识别以及ICE自动建模方面功能完备，其建模质量和智能化处理能力可满足临床操作要求。
针对不同类型房颤的消融策略选择，以及一体化系统的自动化发展，与会专家展开了深入探讨：
阵发性与持续性房颤的消融策略
周根青教授强调，消融策略的选择与房颤病理机制有关。
阵发性房颤：病灶多局限于肺静脉区域，可采用PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管进行单圈前庭隔离，审慎评估大范围额外干预的必要性。
持续性房颤：基质较为复杂，需尽可能充分地干预前庭区域，在需要进行广泛基质改良与线性消融（如二尖瓣峡部线、顶部线）时，可采用压力监测导管完成线性消融。
前沿临床研究进展：在讨论到脉冲前沿技术时，周教授介绍纳秒脉冲导管目前正处于临床研究阶段，该导管相关临床研究目前已结束20例患者入组，初步随访数据显示出良好的长期无复发率。
贴靠指示机制与物理压力感知
上海市新华医院孙健教授基于临床经验提出，由于左心房不同解剖区域（如左心房血池与Bachmann束区域）存在组织阻抗差异，传统的阻抗贴靠指示（TPI）系统易将非真实的接触误判为有效贴靠，这可能导致消融能量输出不彻底、增加术后复发风险。孙教授认为，具有物理感知功能的压力监测导管在贴靠评估中具有重要的参考价值。
诊疗效率与精度的平衡
上海市东方医院杨兵教授认为，该三维电生理标测系统的整体工作流设计符合中国术者的操作习惯。同时，杨教授就系统的下一步医工协同演进提出以下建议：
在环形导管与大头导管的联合应用策略方面，系统需针对漏点等常见问题提供相应的临床解决方案。
在标测与建模方面，系统在保证精度的前提下，可进一步优化计算速度，以适应国内临床对诊疗效率的需求。
本次心房颤动消融手术示教，展示了PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管、EasyEcho™心腔内超声成像导管、PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管与Columbus®三维心脏电生理标测系统联合的临床实际应用。
与会专家认为，国产三维电生理标测系统在技术一体化上取得了进展，但在面对复杂解剖结构的精细化导管设计、系统的自动化算法效率以及复杂工作流优化方面仍有改进空间。后续各方将继续加强医工协同，提升产品的临床适配度。周根青教授同时建议，中国术者可加强与“一带一路”共建国家的学术交流与技术合作，推动国产医疗器械在更广泛范围内的临床应用。
未来，微创®电生理将继续在学术分享和科研创新的道路上砥砺前行，为患者和医生提供更完善的产品及专业的服务，打造具备全球竞争力的电生理介入诊疗一体化平台。
