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近日，第二十二届海河之滨心脏病学会议在天津召开。会议期间，上海微创电生理医疗科技股份有限公司（简称“微创®电生理”）举办一体化脉冲消融方案专题论坛。
本次论坛围绕压力脉冲双能同源设计应用、环形脉冲电场消融标准化操作以及ICE全程零射线绿色电生理三大核心方向展开。论坛内容涵盖专题授课、复杂心律失常临床病例分析与器械操作经验，邀请国内多位电生理领域专家参与，就微创®电生理一体化脉冲消融方案在心律失常精准治疗中的临床应用与规范发展进行交流讨论。
本次专题论坛由天津泰达国际心血管病医院林文华教授和天津市第一中心医院卢成志教授共同担任会议主持。
林文华教授在开场致辞中表示，随着临床心律失常诊疗需求的持续升级，微创®电生理一体化脉冲消融方案的应用，为临床处理各类疑难房颤、室早病例提供了技术选择。本次论坛内容涉及该方案的前沿热点，涵盖基础器械选型、动物实验数据到个体化消融策略制定等方面。林教授提出期待通过南北专家的临床经验交流，推动建立更为系统的操作规范，促进消融技术切实惠及更多心律失常患者。
在室性心律失常消融领域，乳头肌、左室Summit区、希氏束旁等疑难病灶处理具有一定难度。传统射频消融在面对这些复杂解剖部位时，常面临损伤深度不足、组织选择性差等局限。
宁波大学附属第一医院傅国华教授在会上围绕微创®电生理一体化脉冲消融方案，详细介绍了Columbus®三维心脏电生理标测系统、PulseMagic™心脏脉冲电场消融设备及PulseMagic™TrueForce®一次性使用压力监测心脏脉冲电场消融导管（以下简称“PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管”）在室性心律失常中的应用策略：
1.精准标测与解剖重建：Columbus®三维心脏电生理标测系统的高精度解剖建模与高密度标测技术，结合EasyEcho™一次性使用心腔内超声成像导管（以下简称“EasyEcho™心腔内超声成像导管”）的腔内影像导航，可清晰呈现心肌电压与传导走向，精准识别乳头肌、左室Summit区等部位的病灶。
2.双能量融合研究：动物实验及临床研究证实，按需选择不同的能量模式可进一步加深消融损伤。PFA具有心肌组织选择性，能实现更深、更安全的选择性心肌损伤。
3.标准化绿色诊疗路径：傅教授结合多例临床病例，介绍了在EasyEcho™心腔内超声成像导管引导下完成穿刺与置管，实现低辐射绿色手术的操作流程。针对右室流出道普通室早，快速消融隔离；针对乳头肌等复杂部位，则通过三维标测评估基质，按需选择单纯脉冲消融或双能量消融。
绿色、无射线是介入学科发展的重要趋势。如何在确保消融有效性的同时，大幅降低医患辐射伤害，兼顾手术的安全与高效是临床关注的重要话题。天津泰达国际心血管病医院王永德教授介绍了微创®电生理一体化脉冲消融方案中EasyEcho™心腔内超声成像导管联合PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管，用于零射线绿色房颤手术的分享。
1.无透视手术通路建立：术前利用外周血管超声精准穿刺双侧股静脉，全程无透视建立手术通路。
2.腔内超声影像导航：术中EasyEcho™心腔内超声成像导管入右心房，直观记录基线心包影像、筛查左心耳血栓。在三维星型标测导管构建左右心房解剖模型的基础上，在腔内超声直视下精准定位卵圆窝并指导房间隔穿刺。
3.多模式高效消融：基于三维电压基质标测明确房颤病变范围，采用脉冲能量高效完成双侧肺静脉隔离；针对后壁消融患者，在刺激明显时可灵活切换消融模式，降低肌颤的同时巩固消融灶。
4.术后安全与即刻验证：术后通过电复律并再次行左房基质标测，验证消融阻滞效果。术中全程实时监测心包、导管贴靠及组织消融状态，术后复查无积液、穿孔等并发症。该方案实现了血管穿刺、腔内建模、房间隔穿刺、多模式消融至安全评估的标准化绿色房颤手术闭环。
在房颤消融领域，如何通过优化器械设计简化手术步骤、缩短透视时长，是提升术者体验与患者获益的关键。天津市胸科医院马薇教授在会上围绕微创®电生理一体化脉冲消融方案，介绍了微创®电生理战略合作伙伴商阳医疗研发的PulseMagic™Spiral一次性使用磁电定位心脏脉冲电场消融导管（以下简称“PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管”）及一体化平台，并进行了学术分享与病例演示。
马薇教授分享了该系统的多中心临床研究数据：在入组的138例患者中，即刻肺静脉隔离成功率达到100%，单次脉冲放电时间约为2.5余秒，半数以上患者在局部麻醉下顺利完成手术。
在安全性与长期疗效方面，术后6个月CT测量结果显示患者各肺静脉直径无明显缩窄，且无肺静脉狭窄、冠脉痉挛、心脏穿孔及严重血栓等不良事件发生，整体器械相关不良事件发生率极低。在长达12个月的随访中，阵发性房颤患者的无复发率高，临床获益及长期安全性均表现优异。
1.建模标测消融一体化流程：PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管结合Columbus®三维心脏电生理标测系统，单根导管可同步完成左房三维建模、高密度电位标测与脉冲消融，减少术中器械更换次数，缩短透视与手术时间。
2.标准化放电流程：马薇教授结合四类持续性房颤病例演示，详细讲解了标准化全手术流程。术中使用该导管完成全域三维建模与基线电位记录，根据肺静脉解剖结构分3个角度分次进行脉冲放电，通过三维电压标测验证消融完全阻滞。单纯肺静脉脉冲消融可实现术中即刻转复窦性心律，电位采集清晰，流程具备一定的可复制性和普及性。
此次微创®电生理学术专题会从基础研究到真实临床操作，系统性地展示了微创®电生理一体化脉冲消融方案在全场景临床应用中的显著优势。
通过将Columbus®三维心脏电生理标测系统的高密度标测、EasyEcho™心腔内超声成像导管的实时影像导航，以及PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管与PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管深度整合，微创®电生理一体化脉冲消融方案构建了标准化一站式诊疗路径。这不仅解决了传统消融穿透性不足、复杂部位贴靠不稳等痛点，也实现了超低辐射的绿色手术操作，推动心脏电生理诊疗迈入多能量、绿色化、精准化发展的新阶段。
未来，微创®电生理将继续深耕学术交流科研创新，致力于为患者和医生提供更完善的产品及专业的服务，提供具备全球竞争力的电生理介入诊疗一体化解决方案。
