中国,上海——近日,上海微创电生理医疗科技股份有限公司(简称“微创®电生理”)携手战略合作伙伴商阳医疗的脉冲电场消融(PFA)及相关创新产品组合在第二届心律失常创新研讨会(ISCA)上重磅亮相。
作为本届大会的创新技术板块,由上海市第一人民医院吴钢教授领衔的“脉见智模·智领双能线上研讨会”于7月17日顺利召开。本次会议采用云端学术研讨与高难手术直播相结合的形式,集中展示了三款创新导管——PulseMagic™TrueForce®一次性使用压力监测心脏脉冲电场消融导管(以下简称“PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管”)、EasyEcho™一次性使用心腔内超声成像导管(以下简称“EasyEcho™心腔内超声成像导管”)与商阳医疗的PulseMagic™Spiral一次性使用磁电定位心脏脉冲电场消融导管(以下简称“PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管”)的临床前沿应用情况,并围绕国产脉冲电场消融(PFA)创新产品组合的临床实践进行了交流与分享。
研讨会伊始,上海交通大学医学院附属第六人民医院李京波教授担任会议主持并作开场致辞。李京波教授指出,心房颤动(房颤)的消融策略正经历深刻变革,本场手术转播聚焦于国产脉冲电场消融创新产品组合的一体化解决方案。
上海市第一人民医院吴钢教授随后发表致辞。吴钢教授指出,当日的手术直播由上海市第一人民医院李希教授领衔演示,重点展示压力“双能同源设计”导管和立体塔形脉冲消融导管的临床应用以及对“灌注型压力脉冲导管在复杂解剖变异和再消融病例中的应用边界”等前沿议题进行了交流。脉冲电场消融已成为各类心律失常消融的主流趋势,通过多中心手术演示,有助于展示微创®电生理产品线的创新操作理念与技术细节,也为心律失常诊疗的精准化与规范化提供实践参考。
会议进入核心的手术演示与学术讨论环节。来自上海市第一人民医院、山东大学齐鲁医院以及上海市浦东新区人民医院的专家通过术中解说,连续呈现了三例针对不同复杂基质的房颤消融病例,充分展示了微创®电生理全新创新产品组合的协同优势。
针对复杂的心房基质,吴钢教授团队在第一台手术演示中采用“立体塔形大范围PFA隔离+点状压力灌注PFA补点”的双导管协同方案。术中首先应用 PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管,依托高精度磁电定位与解剖贴靠,仅用时20分钟即高效完成双侧肺静脉隔离。随后,针对解剖褶皱处的残余微小电位及三尖瓣峡部线性消融,进一步采用PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管,精准攻克了峡部凹凸不平的贴靠难题。
本场病例演示由上海交通大学医学院附属第六人民医院李京波教授、厦门大学附属心血管病医院郭晋村教授以及哈尔滨医科大学附属第一医院田艳丰教授共同担任主持与讨论专家。专家们围绕“脉冲消融术中全麻与局麻的策略取舍”、“如何通过起搏排查杜绝远期电位恢复”、“围术期一过性溶血的防控”,以及“如何利用压力点状导管应对峡部复杂解剖并规避隐匿性冠脉痉挛风险”等核心话题展开讨论。与会专家认为,PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管的损伤边界精准可控,配合术中硝酸甘油预处理,能最大程度保障手术的远期疗效与安全性。同时,作为微创®电生理创新产品矩阵的重要一环,立体塔形导管凭借独特的设计优势,进一步丰富了临床在多样化解剖结构处理中的器械选择。
面对复杂的解剖变异与外院复发二次消融挑战,山东大学齐鲁医院张凯教授在第二台手术演示中展示了三维影像技术的应用。术中借助EasyEcho™心腔内超声成像导管与Columbus®三维心脏电生理标测系统的影像融合技术(AI-ICE),快速重建出高保真的心腔三维解剖模型。在超声影像与高精度压力监测下,术者应用PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管完成右肺静脉的二次隔离,优先消融肺静脉漏点,待转复窦律后再针对左房前壁碎裂电位实施针对性消融,避免盲目放电。
本场病例由东南大学附属中大医院陈龙教授进行深度讨论。讨论环节中,专家们围绕“AI-ICE建模在快速心脏解剖重建中的标准化操作流程”以及“灌注型双能量导管在复杂解剖变异和再消融病例中的应用边界”等前沿议题进行了交流。与会专家认为,AI-ICE技术大幅缩短了手术时间,点状PFA导管在局部线性消融时能量管理相对可控,对邻近重要组织及冠状动脉的影响显著低于传统多电极导管。
针对复杂的消融基质,上海浦东新区人民医院韩素霞教授团队展示了压力脉冲导管“双能同源设计”的应用。术者根据患者个体化解剖特征与高龄生理耐受情况,灵活应用 PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管,针对性实施了肺静脉隔离、顶部线双向阻滞以及二尖瓣峡部线阻滞,成功恢复并维持了窦性心律。
本场病例由上海市第一人民医院周根青教授担任主持嘉宾,南京鼓楼医院沈文志教授以及上海市大华医院郭军霞教授共同担任讨论专家。专家们围绕“双能量导管在不同解剖部位的能量选择策略、如何通过个体化方案提升手术精准度,以及如何有效防范远期消融相关并发症”等临床热点话题展开了讨论。专家们认为,脉冲与射频能量的优势互补为临床提供了更多维的选择,通过灵活调整能量策略,能够更从容地应对复杂心房基质的解剖特点。利用压力点状导管的精准贴靠,在确保消融深度与病灶连续性的同时,可有效规避邻近重要解剖部位的热损伤风险,充分体现了当前房颤消融在提升手术疗效与保障安全性之间的精准平衡。
本次研讨会通过多中心手术演示与专题研讨的有机结合,全方位呈现了微创®电生理全新产品线在个体化精准消融中的技术突破:
1.PulseMagic™Spiral磁电定位脉冲消融导管:大范围高效脉冲放电,磁电定位精准,显著缩短了环肺静脉隔离的手术时间。
2.PulseMagic™TrueForce®压力监测脉冲消融导管:集成压力监测与灌注功能,支持脉冲与射频能量应用,点状设计适用于复杂、异位及再消融病灶的针对性处理。
3.EasyEcho™心腔内超声成像导管:与Columbus®三维心脏电生理标测系统高效联动,支持AI秒级建模,快速构建高保真三维心腔模型,极大提升了靶点定位的精准度与手术安全性。
本次研讨会的成功举办,不仅深入交流了前沿技术的临床应用经验,还推动了个体化消融理念与精准治疗方案的完善,有助于国内心血管学科实现高质量发展。
未来,微创®电生理将继续在学术分享和科研创新的道路上砥砺前行,为患者和医生提供更完善的产品及专业的服务,提供具备全球竞争力的电生理介入诊疗一体化解决方案。
